Via Armando Fabi 238 - Frosinone (FR)
Via Armando Fabi 238 - Frosinone (FR)
percorso diagnostico per la sterilità coniugale
HOME > diagnosi della sterlità
Qui al Centro Medico Life, a Frosinone, utilizziamo le tecnologie più avanzate per offrire il massimo supporto alle coppie che sognano di avere un figlio.
Il percorso diagnostico è finalizzato alla ricerca della causa, o delle cause dell’infertilità. Il tentativo di identificare le cause della sterilità coniugale inizia con un’accurata anamnesi e con un’attenta valutazione clinica dei due partner, supportata dalle indagini laboratoristiche e strumentali necessarie. L’esito degli esami ha un ruolo fondamentale per impostare il successivo percorso terapeutico da seguire.
Lo studio ormonale della coppia è fondamentale per valutare la presenza di cicli ovulatori e la riserva ovarica nella donna e le condizioni di ipofertilità maschile dovuta a deficit ormonali.
L’ecografia pelvica, effettuata mediante sonde sovrapubiche o transvaginali, consente lo studio degli organi pelvici femminili. È un’esame accurato, non invasivo, e facilmente ripetibile mediante il quale si possono escludere possibili malformazioni o patologie uterine, fibromi, cisti ovariche etc.
L’ecografia scrotale è un mezzo diagnostico che consente di valutare la presenza o meno di anomalie dei genitali maschili. L’integrazione doppler permette altresì l’individuazione di un varicocele e valutandone la gravità.
La Isterosonografia o Sonosalpingografia è una metodica ecografica che studia la pervietà tubarica. È un esame ambulatoriale che viene eseguito mediante una ecografia transvaginale, dopo aver inserito un sottile catetere sterile monouso all’interno dell’utero.
Quindi, attraverso il catetere vengono iniettati pochi cc di soluzione fisiologica nella cavità uterina e aggiungendo un piccolo quantitativo di aria alla soluzione fisiologica è possibile valutarne il passaggio attraverso le salpingi. La donna ottiene così informazioni circa la pervietà delle sue tube.
Questo esame, impiegando gli ultrasuoni, è assolutamente innocuo e presenta un’affidabilità sovrapponibile a quella dell’Isterosalpingografia.
L’isteroscopia diagnostica è un esame ambulatoriale che permette di esplorare l’interno della cavità uterina attraverso uno strumento sottile (isteroscopio) collegato ad una telecamera. L’isteroscopio viene introdotto nell’utero attraverso la vagina. Le patologie diagnosticabili possono essere: polipi (canale cervicale, cavità uterina); miomi sottomucosi (cavità uterina); malformazioni uterine (utero setto completo, utero unicorne, setto uterino parziale); ispessimenti endometriali patologici; sinechie (aderenze).
La consulenza andrologica è fondamentale sia per la diagnosi di patologie dell’apparato riproduttivo maschile sia per l’eventuale prevenzione di malattie che, se trascurate, potrebbero compromettere la fertilità maschile.
L’esame d’elezione per la valutazione della fertilità maschile è lo studio del liquido seminale che consente di valutare il potenziale riproduttivo dell’uomo.
L’esame è di fondamentale importanza poiché dal suo esito ci si indirizzerà, qualora necessario, verso una procedura di riproduzione medicalmente assistita (PMA) rispetto ad un’altra. L’esame si effettua sul campione di liquido seminale ottenuto mediante masturbazione. Per effettuare l’esame del liquido seminale è necessario un periodo di astinenza sessuali (eiaculazioni) compreso tra i 3 e i 5 giorni. Presso la nostra struttura è stato predisposto un locale riservato per la produzione del campione.
La valutazione dell’esame è conforme agli standard internazionali proposti dall’Organizzazione Mondiale della Sanità (WHO) del 2010.
Lo Spermmar è un esame che viene effettuato su liquido seminale per osservare la presenza o meno all’interno del plasma seminale di anticorpi antisperma.
Questi anticorpi reagiscono con gli antigeni degli spermatozoi potendo rappresentare una causa di infertilità (osservabile nei casi di liquidi seminali con bassa concentrazione, scarsa motilità e/o zone di spermioagglutinazione).
La classe di anticorpi clinicamente importante e significativa è quella delle IgG, che viene ricercata nel plasma seminale.
Il test di capacitazione viene eseguito su liquido seminale e consente di selezionare, dalla popolazione iniziale di spermatozoi, solamente quelli con miglior motilità e morfologia. Viene utilizzato al fine di scegliere il trattamento di fecondazione assistita più adatto alla coppia.
Il test di frammentazione del DNA spermatico un esame che consente di valutare la presenza o meno di danni a carico del genoma maschile, evidenziabili come rotture a singolo o doppio filamento nel DNA delle cellule spermatiche.
L’ago aspirato testicolare è una tecnica di prelievo degli spermatozoi cui si ricorre quando questi non sono rintracciabili nel liquido seminale. L’assenza di spermatozoi nell’eiaculato non significa che questi non vengano prodotti affatto: a volte, per diverse cause, possono esser trovati all’interno del testicolo o nell’epididimo.
In questi casi, gli spermatozoi recuperati, vengono aspirati mediante un ago inserito attraverso la cute, e, successivamente, utilizzati per la tecnica di microiniezione ICSI o al congelamento del campione. Qualora nell’ago aspirato non si riuscissero a recuperare spermatozoi è possibile procedere alla biopsia.
Così come per l’ago aspirato, si ricorre alla biopsia testicolare quando gli spermatozoi non sono rintracciabili nel liquido seminale. Il prelievo chirurgico del tessuto testicolare è finalizzato al recupero di gameti maschili dal parenchima testicolare ed allo studio dell’istologia dei tubuli seminiferi e quindi della spermatogenesi.
L’intervento consiste nel prelevare piccolissimi frammenti di tessuto testicolare in uno o entrambi i testicoli. Questo intervento si può eseguire in anestesia locale e/o sedazione. Gli spermatozoi eventualmente recuperati possono essere utilizzati per la crioconservazione e/o la fecondazione con tecnica ICSI.
La consulenza genetica viene effettuata per verificare se la condizione di infertilità è da ricercare in cause di natura genetica o meno, ed, eventualmente, valutare i possibili rischi genetici correlati ad una gravidanza.
Il Centro Medico Life è una struttura privata che svolge attività di medicina riproduttiva e diagnostica ginecologica.
0775 855062
info@centromedicolife.it
Via Armando Fabi 238 – Frosinone (FR)
Atti Autorizzativi Centro Medico Life
CENTRO MEDICO LIFE I All Rights Reserved I Partita IVA 02297080604
Mail: info@centromedicolife.it | Tel: 0775855062